護士很快將放有抗凝藥和強心藥物的治療盤端了過來，另外一個護士按照郭佳的要求將抗凝藥和強心藥注入了輸液瓶中。
用藥後，李躍進叫郭佳、丁敏、馬奎峰來到他辦公室商量下一步治療方案。
郭佳說：“病人歲數較大，又剛剛做完手術，抗凝藥不宜過量，防止再出現出血問題，但抗凝藥給少了又達不到效果，所以應注意監控病人的呼吸功能，隨時都有呼吸衰竭的可能，建議給病人家屬打招呼，下病危通知書，讓家屬有所準備。”
丁敏說：“我同意郭主任的意見，應加大給氧量，解決心肌缺氧缺血的問題，防止心肌缺血缺氧導致心肌壞死，使心跳突然驟停，出現猝死現象，這種情況隨著呼吸衰竭隨時都有可能發生，下病危通知書是應該的。”
李躍進說：“請胸外科進行手術取出栓子可以嗎？”
郭佳說：“病人78歲了，剛剛做了椎管擴大成形術這樣大的手術，再開胸切肺取栓，恐怕這個病人下不了手術臺就完了，其實這麼高齡的病人選擇手術椎管擴大成形本身就是很危險的。”
丁敏說：“我同意你的意見，保守治療或許還有可能，開胸取栓病人是承受不了的。”
李躍進說：“那就進一步觀察再說，馬大夫你負責找病人家屬談話，讓家屬有個思想準備。”
馬奎峰說：“好的，我這就去。”
李躍進和郭佳、丁敏又研究了下一步搶救方案後，郭佳和丁敏就回科裡去了。
一會兒馬奎峰氣沖沖地回到了辦公室：“這家人，真是翻臉不認人，他大兒子沒在，兩個小兒子和那個刁閨女在，說他娘來的時候能吃能喝的，怎麼會快不行了呢，一定是你們的手術出了問題，我娘要有個好歹跟你們沒完。你說這家人怎麼這麼反咬一口呢，不是來的時候又磕頭又作揖的，求咱們做手術了。”
李躍進一聽這話，吃了一驚：“怎麼？他們家說這話，當初咱們就不想給他做，是他們苦苦哀求才做的。我看出來了，這家人不是善茬，咱們得小心點兒。”
中午，李躍進、馬奎峰、許麗明怕病人出現突然情況都沒有回家，他們向食堂要了加班餐。正吃著的時候，張潔打來電話，問李躍進這麼晚了為什麼還不回家吃飯，李躍進看了看錶，已經是12點半了，他說：“不好意思張潔，上午頸椎管狹窄手術的病人出現肺栓塞，我們正在搶救，你們吃吧，不要等我。”
馬奎峰一聽也連忙給家裡打電話請假，說是中午正在搶救病人，就不回去吃飯了。許麗明也拿出電話忙給公公婆婆打電話，說因搶救病人不能回家給他們做飯了，讓公公婆婆簡單做一點吃。許麗明的情況比較特殊，她的公公是已經退休在家賦閑的原市衛生局的老局長，她的婆婆是本市高階護校的一名教師也退休在家。她的丈夫是水泵廠的一名工人，是個獨生子，自幼家庭條件優越，養成了好吃懶做的習慣，經常在外面和哥們兒弟兄們喝酒打麻將，很少在家吃飯，晚上常常是帶著酒氣回家。她有一個小女兒正在上幼兒班，中午不回家吃飯。她每天早晚要接送孩子，伺候公婆，他的公婆早晚在公園遛圈兒，上下午在鄰居家打麻將，也是過著衣來伸手飯來張口的自在生活。這樣帶孩子、料理家務都落在了許麗明一個人身上了。許麗明在給婆婆打電話時還讓婆婆埋怨了一通：“回不來早說呀，你看看都幾點了，我再做熟了飯都幾點了，中午還讓不讓我們倆休息呀。”
“對不起，媽，下次我早點。”許麗明放下電話眼圈又開始發紅，忙掏出手絹擦眼淚。
馬奎峰是一個火爆子脾氣，對許麗明的家庭比較瞭解，也經常看到許麗明抹眼淚，他說：“是不是又打你了？幹脆跟他們家離了算了，受這個窩囊氣，不就是一個領導嗎，有什麼了不起的，你就跟他們家的保姆似的。”
李躍進說：“又嫌你不回家了？”
“嫌我打電話晚了，耽誤他們午休了。”許麗明擦擦眼淚說。
李躍進說：“這家也真是的，怎麼就不知道體諒人呢。”
正說著，一個護士跑進來說：“主任不好了，那個病人呼吸快沒有了。”
三個人二話沒說，不約而同地跑去看病人。
李躍進一看病人呼吸停半天才喘一口氣，心率也時斷時續，這是呼吸衰竭的徵兆，他立刻吩咐護士上呼吸機。上了呼吸機後，病人的心律開始恢複，但心律已經達到了120次，而且有間歇，這是心肌缺氧的嚴重表現。不一會兒，病人的心髒突然停止了跳動，監護儀上心跳曲線變成了一條直線。
“心肺複蘇，我先來。”李躍進二話沒說，雙手疊壓在病人胸前開始有節奏地按動。監護儀也隨之有高低的曲線，但仍然是時斷時續。等到他累得滿頭大汗時，心跳曲線才稍稍連在了一起。他鬆了一口氣，雙手停了下來。
沒出現幾分鐘，心跳曲線又突然消失了。馬奎峰說我來，他雙手迅速壓在了病人的胸前進行按壓。李躍進吩咐許麗明加大給氧量，同時讓護士加大強心劑的靜脈點滴量。
但是，這次無論馬奎峰怎樣堅持按壓心髒，心跳仍然不能恢複，他的汗珠滴在了病人的胸上和臉上。
李躍進說：“馬大夫歇會，我來試試。”
馬奎峰站起身：“真是，太快了。”他一邊用紙巾擦汗，一邊搖頭。
李躍進一邊按壓，一邊看著監護儀，他恨不得監護儀上立刻出現心跳曲線，哪怕一下都行，但監護儀上只是他按一下動一下，完全沒有了竇性心律。半個小時過去了，監護儀上只要他停止按壓，就是一條直線。
馬奎峰說：“算了吧，無法逆轉了。”
李躍進仍然沒有放棄，他說：“拿掉呼吸機，看還有沒有自主呼吸。”
許麗明摘掉了呼吸機，李躍進也停了下來，病人安靜得像一塊石頭，呼吸心跳沒有任何動靜，李躍進摸一摸病人的手，已經開始變涼，說明已經出現生理死亡了。
李躍進和馬奎峰兩個人面面相覷，臉上都同時露出了無奈的表情。
