如果ph<7.35為酸中毒,>7.45為鹼中毒
第二步,就是判斷這種中毒是呼吸性還是代謝性。看ph值和pa2改變的方向。
同向改變為代謝性,異向改變為呼吸性
而第三步,如果是呼吸性酸鹼中毒,判斷是單純呼吸因素,還是存在代謝成分。
如果是呼吸性的,再看ph值和pa2改變的比例
單純呼吸性酸鹼中毒,phg,則ph值反方向改變0.08±0.02)
實際ph值低於理論ph值,說明同時存在有代謝性酸中毒。
而三步法雖然簡便和快捷,但是得出的資訊卻相對較少。在需要詳細評價患者血氣分析結果的時候,還是六步法使用的時候比較多。
在腦海中將數字反覆的計算了一番之後,何傑這才抬起頭,輕輕地點了點頭。
“李老現在的總體狀態還是可以。”何傑這一開口,就讓所有人的心裡都鬆了一口氣:
“就是一個是血色素,也就是血紅蛋白稍微低一些。這個和手術的出血有關係。”
“一會兒。將自體血回收機器裡的血液洗滌回收之後,將這些血液輸入到李老體內的話,我感覺應該會好出來不少。”
“再就是,現在李老體內的乳酸稍微高一些。”
“這種情況出現,對於長時間體外迴圈的患者來說是非常正常的。”
“況且李老之前的心力衰竭很嚴重,體內的很多組織和器官都存在關注不足的情況。”
“這種情況之下,乳酸高一些,也可以說是正常的反應。”
“但是目前還要看一個動態的變化趨勢。”
“我個人建議,等過上半個小時左右再測一個床旁這個血液分析,我們看一下結果就可以了。”
聽著何傑的話,鄭毅點了點頭,表示同意。
他已經明白了何傑話裡的全部意思。
而這,也正是鄭毅的想法。
目前來看,李老體內的這個人造心臟的運轉情況還算是可以。
要不然,何傑也不會說出這麼一番話。
那麼現在在做的,就是一邊觀察,一邊等待著時間過去。
等到半個小時之後,再測一個血液分析,看一下李老那時候的血液情況。
好讓所有人真正的吃下去一顆定心丸。
想明白這些事情之後,鄭毅、何傑還有高洪林三個人便不緊不慢的開始關胸。
正所謂編筐編簍,重在收口。
這句話說的確實有它自己的道理。
對於一名相對年輕的患者來說,進行止血關胸這些操作可能是越快越好。
但是鄭毅他們都知道,對於李老來說,這時候卻萬萬不能著急。
原因無非是李老的歲數太大了,而且骨質疏鬆也比較厲害。
如果光追求速度而忽視安全性,萬一給李老的胸骨什麼給弄碎了,那可又是一個新的大麻煩。
三人配合熟練地進行著,找到了一個又一個的出血點,或是縫扎,或是電凝。
在處理一處又一處的出血時,坐在體外迴圈機旁邊的楊雯,也在目不轉睛地盯著體外迴圈機器上面的數字,小心翼翼地調整著。