神經內科需要會診的患者,居然還是那位大叔。
那天,大叔剛剛又一次住院。
這一次,他的住院診斷是“急性腦梗死”。
簡而言之,就是腦梗。
段海清看著躺在病床上的大叔,這時候大叔講話已經很困難了。
大叔的老婆在旁邊業已經哭成了淚人。
段海清當時的心裡很是詫異,這大叔剛得完腦出血不久,怎麼就腦梗了呢?
在段海清的詢問下,大叔的老婆才將大叔出院後的經過娓娓道來。
這一聽,段海清當時差點沒炸毛。
大叔回家之後,剛開始倒是挺老實,規規矩矩地吃了兩週藥,並且堅持3天測一次凝血功能調整用藥。
但是。
在堅持了2周之後,大叔就覺得這樣太麻煩了。
於是大叔靈機一動。
上一次不是因為華法林的作用太強了,導致自己腦出血了嗎?
這次,我不光不測凝血。
我連華法林都不吃。
這樣總不會再有腦出血了吧。
於是,在停藥了2個多月以後。
這位大叔的機械瓣周圍,終於成功地長了一塊小小的血栓。
新生的血栓往往代表著不穩定。
在機械瓣的不斷開閤中,這塊血栓終於成功地掉落了。
掉落的血栓化作了沿著河流前進的小船,順流而上。
一直沿著血流到了顱內動脈裡,才停止了流動。
因為顱內動脈的直徑已經無法讓這艘小船繼續透過。
小船,也就是這塊血栓,成功的卡在了顱內動脈裡。
顱內動脈,被血栓堵住了。
顱內動脈是給腦部供血的。
這一段顱內動脈的堵塞,會導致這段血管供應的那部分腦組織缺氧缺血。
腦組織對於缺氧缺血的耐受能力很差。
很快這部分腦組織就會因為缺乏營養而壞死。
這就是腦梗。
段海清當時心裡很著急。
在段海清對於神經內科的淺薄認識中。
這種因為血栓導致的腦梗,是可以進行介入方式,將血栓抽吸出來的。
但是正所謂更行如隔山,在醫療行業跨專科治療的時候,更是如此。
對於段海清的詢問,神經內科主任給了段海清一個明確的意見。
從ct上已經能夠看到,那個動脈支配的大腦區域已經都梗死了。
換句話說,那部分腦組織已經徹底涼涼了。
這種情況下,即便進行了介入取栓,已經徹底死掉的腦組織也沒辦法活過來。