診室室外面的多媒體教室裡，西京醫院的醫生們、越中醫院的醫生們、碩士班的15名學生全部都死死盯著大螢幕，看到內鏡展現出來的腸內情景，也全部都倒吸了一口冷氣。
“腸子裡面全部都是腫瘤，怎麼會這樣？”
“腫瘤已經佈滿直腸結腸了，除了將整段腸子切除，這還有其他什麼辦法？”
“側向發育型腫瘤還想內鏡手術，這也太難為陳院長了。”
大家都七嘴八舌議論起來，中心思想只有一個，要麼不治，要治手術是唯一的辦法，這個觀點顯然得到了所有內外科醫生的贊同。
診療室裡面，大家以為陳棋只是純粹在做一臺腸鏡檢查。
其實他們根本就不知道，陳棋已經悄悄拿出一臺超聲內鏡，開始做起了進一步的檢查。
超聲內鏡，是將內鏡和超聲相結合的消化道檢查技術。
檢查的時候，先將微型高頻超聲探頭安置在內鏡頂端，當內鏡插入體腔後，在內鏡直接觀察消化道黏膜病變。
同時還可以利用內鏡下的超聲行實時掃描，獲得胃腸道的層次結構的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲影象。
這玩意兒可是妥妥的來自後世的黑科技，陳棋也是欺侮這時候的人還不認識超聲內鏡，所以大膽放心拿出來使用了，不知道的以為就是普通結腸鏡。
沒辦法呀，陳棋要治療亓泉林的疾病，他必須要做到心裡有底。
首先就要判斷側向發育性腫瘤是否已經惡變？如果已經惡變，那麼浸潤範圍有多少？這一點非常非常重要，後續手術就要根據這個來。
也只有超聲內鏡這種後世的黑科技才能做到，1989年，其他儀器根本就沒用。
比如腸壁在超聲內鏡下分5層，其中第三層回聲是粘膜基層明顯標誌。
如果已經惡變，範圍在第、第層，說明是侷限於粘膜層，這時候內鏡手術就可以做。
旦癌細胞已經突破第三層，說明有粘膜下層的侵犯，那麼內鏡就沒意義了，只能採取手術全切。
（所以呀，要發展科技，科技推動人類進步，房地產只是肥了極少數人。）
老郭同志看陳棋檢查了半天，拿著“腸鏡”反反覆覆的照來照去，忍不住問了出來：
“陳棋，情況怎麼樣？都這樣了，還適合內鏡手術？”
老郭做了一輩子醫生，思維已經固定化了，看到顯示屏裡腸內這麼多腫瘤，他心裡早就下了判斷：只有傳統手術一個辦法。
陳棋一邊繼續超聲檢查，一邊回答道：
“已經發生了早期癌變。”
這話音一落，診療床上的亓泉林閉上了眼睛。
診療室內和多媒體教室裡，不少人都發出了一陣陣驚呼，尤其是西京醫院的醫生們，他們總希望自己的這位老鄉兼同行能有一個好結果。
癌變，是醫生和病人都不願意坦然面對的玩意兒。
朱火炎也是外科醫生，他同樣偏向於傳統手術，於是不解地問道：
“陳棋，你都還沒有做病理切片，怎麼就能確定已經癌變了？”
陳棋心想我總不能告訴你們自己已經用黑科技做了全面的掃描，連癌細胞浸潤了幾層都知道了。
“朱老師，你們看，活檢鉗咬提，粘膜下注射後有抬舉徵，內鏡下空變形試驗，在吸時病變有變形抬徵象，這些都已經表面發生了癌變，不過還好，癌變是早期的，一會兒我們活檢確診一下。”
其實陳棋是胡扯了一番，其他人聽了也是似懂非懂，也就沒有追問。
這時候病床上的亓泉林忍不住問了一個所有人都關心的問題：
“陳院長，根據你的判斷，我這樣的病情能不能內鏡治療？”
大家的眼光都唰唰唰看向了陳棋，反正無論是內科醫生還是外科醫生，所有人心裡都認為亓泉林的病情只適合手術切除了。
大家就想看看這位陳院長有沒有石破天驚的不同意見？
陳棋顯然看得出大家的心思，於是微微一笑，挺了挺胸部，又是非常裝逼地回答道：
“亓主任，你抱了極大的勇氣，最後的希望跑到越中來找我，怎麼可能讓你失望呢？這臺手術，可以內鏡治療，你的直接和肛門可以保住。”
亓泉林一下子眼睛睜得圓圓的：“此話當真？”
診療室內外又是一陣驚呼：“就這樣了還能手術？”
