但是，開啟之後，第一眼看到的就是肱二頭肌腱的斷裂！
這才讓粟敏有點懷疑人生。
“但是，我剛剛還看到，這個病人的肱二頭肌腱的損傷，是新鮮的，並不是陳舊性的。並且在查體的過程中，並沒有看到肌肉的萎縮！”
“而病人的MRI在肌腱位置又沒有水腫。所以，病人很有可能是MRI，出了問題。”
彭鵬伸手，接過了病人的肩關節囊，只是稍微探了一下岡上肌的走形之後，赫然就看到了收縮的岡上肌，
然後繼續道：“你繼續說。現在你是主刀，我們是你的助手。”
彭鵬非常放得開，並沒有說任何專業相關的，來打擾周成的思緒。
周成就道：“我剛剛也看了病人的岡上肌，是巨大肩袖，回縮絕對要超過5cm以上。這個病人可能最後要做肱二頭肌腱轉位術！”
“對，你說的沒錯，你繼續。我們已經備好了相應的器械。巡迴，開啟器械包！”彭鵬馬上對手術室裡的巡迴護士如此說道。
“？？？？”周成抬頭，看向了彭鵬。
這個病人的診斷，你們到底是早就知道，還是早不知道啊？早就知道，為什麼不提前就告知正確的診斷，如果提前不知道，這預備的器械包是怎麼回事？
你莫不是，為了考我們，就故意隱瞞病史了的吧？
我的天？
你是個上級啊，你是帶教老師啊，我們還可以信你麼？
彭鵬就道：“你們不用看我，這次的課程學習，病人所有的病史、診斷、體查結果及閱片的結果，乃至於術式的選擇，全都在你們自己，我一句話都沒說過！”
“你們也沒讓我說過特別多的話。”
“既然你們從一開始就選擇了開始，那就要接受這個結果的結束。”
彭鵬越是這麼說，周成等人的內心就越是發毛。
特別是餘橫還有甄行，他們兩個後背發涼，因為之前，他們是覺得彭鵬足夠強大，所以才能夠來做帶教老師的，所以他們之前的操作，肆無忌憚。
但現在看起來，你這個老師，也有點兒不太對勁啊？哥哥！
你知道我們是錯誤的，連一句話都不吭，也不吱聲，現在還這麼講？你就不怕咱們把手術給搞錯了？
……
這臺手術的關鍵操作，就是要把肌腱重新固定起來。
要知道，把肌腱重新固定，可不是縫合起來那麼簡單！
在強大的拉力與張力之下，若是進釘子的位置沒選好，嘩啦一下，從中間破開了，那麼這臺手術，就會朝著未知恐怖處發展而去。
肌腱也是很脆的，所以在這種情況下，最好可以有兩顆釘子同時釘入，是最佳的選擇。
這些問題，都是手術前和手術的時候必須要考慮的難題。
但是，這對周成來講，並不是難題，周成的肌腱重建、肌腱的縫合、轉位術，都是完美等級，唯一的限制就是，周成還沒在關節鏡的操作下，親自做過這樣的手術。
但是卻知道這臺手術怎麼做，不需要刻意去學，早就有相應的方桉，刻印在了腦海裡。
這就相當於，你學好了加減乘除法之後。
3*2+10÷2=？
這個計算題，你未必之前就做過，但是你仍然可以憑藉自己的基礎將其解出來一樣。
周成選擇了先操作岡上肌腱。
岡上肌，起自岡上窩，向外行經喙肩弓之下，至於肱骨大結節最上部的小骨面。與關節囊緊密結合構成肩袖的頂和肩峰下囊的底，這樣的解剖位置註定了在肩峰撞擊綜合徵下，它最容易受到損傷！
岡上肌本來就是位於肱骨大結節上，固定後是它本來的走形。
這時候，周成馬上就喊了巡迴護士拿上來了擴口器及鉚釘，他需要先將岡上肌進行縫合，而岡上肌的縫合方式，目前最為流行，效果最為確切的治療方式就是雙外排釘的固定方式。
這需要將鉚釘置於大結節遠端的1521mm處，然後使用縫線橋技術，打出雙排定位孔。
