李志浩當然也懂,但問題就卡在了這裡,這是張祥一直想搞清楚的地方。
為什麼好端端一個大活人會莫名其妙免疫系統出問題?關鍵他這個醫盲都能看出感染的原因就在免疫能力降低,為什麼醫生卻視而不見?平時說的治病要治病根,怎麼現在卻不治了,甚至連查都不查一下?
他想了大半天,愣是沒想明白。
“醫生,也不是我為難你。”張祥也有自己的難處,“我就是想要個原因,萬一人沒了我也好給她父母有個交代。明天她爸媽和叔舅姨嬸都會來,拿不出個說法,他們怎麼可能罷休。”
這時候的張祥看似很理性但精神卻已經到了一個臨界點,極有可能因為醫生的態度而去鑽本不該存在的牛角尖,更何況這個牛角尖本來就存在。
但真要說出實情,事情難料。
李志浩嘆了口氣,也只能附和道:“說不定我堂姐的免疫系統才是關鍵,我覺得還是先給免疫能力下降定個性比較好。”
祁鏡也算明白了,李志浩也裡外不是人。
既然知道了他們兩人的目的,祁鏡也算是有了個大致的回答範圍:“原因有很多可能性,大致可以分成先天性和後天獲得性兩大類。想要確診除了抽血化驗外,還要做骨穿,病人身體太差,骨穿隨時都會造成感染。”
見張祥心急了起來,還想說些什麼,祁鏡馬上安撫道:“既然一定要個說法,那我幫你推斷一下。”
“推斷?”李志浩皺起了眉頭。
“嗯,推斷。”
祁鏡拿出手機擺在桌面上,然後切換到了錄音功能:“既然是推斷,那就是一種猜測,並不能說百分之百正確。所以我想錄個音證明一下,沒問題吧?”
兩人見了手機,搖搖頭:“沒問題。”
先天性的免疫能力下降其實很好理解,就是生下來就有免疫缺陷,只不過一直都沒發病,熬到了現在這個年紀。不過正常情況下是不可能熬那麼久的,先天性免疫缺陷會在出生後不久就發病,所以這一條直接就能略過。
比起先天,後天獲得性的病因就多了。
比如長期服藥導致的免疫細胞生成障礙,比如感染了某些病毒從而造成了免疫系統癱瘓,再比如免疫系統本身出了問題,最有可能的就是淋巴瘤。
祁鏡掰著手指一個個介紹著可能出現的情況,而hiv感染就混在了第二條的病毒感染裡。
他把hiv擴大到了全病毒範圍,籠統的概念外加超快的語速,讓張祥直接略過了這一項。而緊接著語速放緩後,說出口的淋巴瘤成了他最在意的一個原因。
“淋巴瘤?”
“有可能,不過診斷需要依靠骨穿做塗片,病人身體承受不住這種創傷性的檢查,現在無法確診。”
張祥點點頭,在確認了這一項原因後,便想往前再一個個去確認。但剛要問出口,話頭卻被祁鏡一把又搶了過去:“其實還有一種可能性,也就是特發性cd4+t細胞減少症。”
這個說法非常直白,再配合病人cd4+t細胞減少的化驗單,讓張祥產生了極大的興趣:“這個......這個特發性減少症是個什麼東西?”
其實不僅僅是張祥,就連他身邊的李志浩也疑惑了起來:這是什麼症?我怎麼從來沒聽說過?
祁鏡用一個看似複雜實則簡單的專業名詞,成功吸引了張祥的注意力:“這是上世紀90年代米國疾控中心發現的一種特發性疾病,病人免疫系統中的cd4+t細胞數量持續減少,免疫系統崩盤,最後全身嚴重感染......”
和自己的老婆一模一樣!
張祥又點了點頭,這次幅度和力度都要比之前大了許多:“應該就是這個了。”
祁鏡繼續說道:“這些都只是懷疑,92年米國才發現,國內對這種病了解不足,檢查很難做。所以我們一直都沒浪費時間做檢查,現在最重要的還是肝腎衰竭和很有可能反撲的肺部感染。”