老爺子對於印度人不太信任，這可以說是一種刻板印象。<urthy醫生在37歲時，成為了前總統奧觀海的醫務總監，就是其中比較有名的印裔醫生代表。
不過總體來說，印裔醫生確實給人不靠譜的感覺，那或許是與三哥天生樂觀跳脫的思維有關係。
作為病人，還是更希望自己的主治醫師嚴謹一些，而不是有著三哥特有的歡樂感。
好在羅素醫生還是很有醫生範的，他在白板上畫著相關術式圖形，語言耐心而平和，當然了，任誰每分鐘分說說話就能賺10美元，都會非常耐心的。
羅素醫生的口語有些咖哩口音，但語調完完全全是美式醫生職業語調，交流完全沒有問題，張子凡很認真的聽著他的手術設計介紹。
……
“等等，dr.羅素，您剛才是說，對腫瘤進行切除之後，就進行對位縫合？”
說這話的並不是張子凡，而是袁強。
原本他是抱著來學習的心態聽羅素醫生講解的，但聽著聽著就不對味了。
這洋大夫就這水平？
就好像你抱著很高的期望去看武術比賽。
結果上臺兩位大師做了一套行雲流水的起手式之後，就開始互掄起了王八拳。
當時袁強的想法就是，是不是我只看到了第一層，而羅素醫生的思維其實在第五層？
可袁強無論如何參悟都抓不住要點，最後忍不住開口詢問。
他在翻譯聶曉慧的幫助下，磕磕絆絆地問道，“dr.羅素，首先，這個患者術後不做轉移瓣嗎？直接縫合會嚴重影響愈後生活質量啊？
其次，唇部腫瘤切除後，相關部位的頸部淋巴清掃，難道你們不做嗎？”
之前羅素已經從聶家兄弟這裡知道了，有兩個中國醫生在場，不過並沒有特別注意。
聽到袁強的提問，羅素醫生微微有些生氣，不過他還是理所當然的回答道：
“這位中國朋友，首先，由於患者的病灶過大，達到3x4的大小，透過唇部轉移瓣的方法是絕對無法完成修復的，組織量根本不夠。
其次，我們會在術中進行冰凍組織切片，病理上沒有發現癌細胞浸潤，說明癌細胞轉移的風險不超過50，沒有必要增加手術了。”
聽著羅素醫生回答，袁強愣住了，剛想再爭辯一下，張子凡沉聲說道：“羅素醫生，謝謝你的回答，不過我認為對於唇癌的治療還是應該更加謹慎為好。
患者唇部修復組織缺如的問題，可以採用同種自體皮瓣移植的方法解決；
而頜面部腫瘤因為其血運豐富的特性，還是應該預防性的進行區域性淋巴結清掃，否則風險太大了。”
羅素醫生搖頭道：“中國朋友們，你提出的意見，我承認有一定的道理。
但是這樣不計成本治療一名老年人，這是不合適的，而且保險公司也不會允許，更重要的，我們醫院沒有這樣的技術儲備，來完成這麼高難度的手術。”
美國醫院並沒有分級，沒有三甲三乙之說。
不過醫院的檔次還是有區別的。
比如說梅奧診所，雖然叫做診所，但每年有150萬病流量，擁有超過6萬名醫護人員，可以稱之為醫療王國了。
相比之下，國內鼎鼎有名的協和醫院，醫護只有4千人，每年病流量卻有300萬人。
至於這家庫塔醫院，全院醫護人員只有不到兩百人，病流量更是隻有幾萬人。
而且庫塔醫院是保險公司定點醫院，只接受預約就診。
羅素醫生每月只需要看二十個病人左右，除去其他事物時間，平均每次門診只要接診兩名病人。
說到底，醫生還是一個靠經驗增長水平的職業。
羅素醫生的臨床經驗根本無法與梅奧診所的醫生相比，也無法與國內市縣級醫院的醫生相比。
甚至，他都不是專門的頭頸外科醫生，而是通行外科的醫生。
這是他職業生涯中第二次做唇癌手術。
聶曉慧將羅素醫生的話翻譯給了聶老爺子聽，老爺子氣得夠嗆：“這阿三說得是人話嗎？居然還這麼理直氣壯！還好我們不差錢，不然豈不是隻能等死？”
張子凡苦笑著安慰道：“聶大伯，羅素醫生雖然說得有些冷酷，但這就是現實。
