王亦云看向佝僂老者,說道:“醫者父母心,如果,我能做這臺手術,而且可以花費很少,能不能幫幫他?”
佝僂老者愣住:“你說你會做這臺手術?”
王亦云點頭,佝僂老者想了想,點頭:“行。”
王亦云面露微笑,看向雅各布,說道:“雅各布,快點幫忙把詹姆斯抬上手術檯。”
雅各布高興壞了,先是給王亦云磕了幾個頭,然後趕緊去背詹姆斯。
王亦云檢查了一下,說道:“他現在這個情況,最好先打一針抗生素。”
佝僂老者笑而不語,王亦云嘆氣,說道:“好好好,沒錢,經費不足,那就一切從簡。”
“你看出他得的是什麼病了?”佝僂老者好奇。
王亦云笑了笑,說道:“詹姆斯腹痛,並且是轉移性右下腹痛,且持續性加劇,波及全腹。
他胃腸道症狀症狀,表現為噁心、嘔吐、便秘、腹瀉,且全身反應明顯、劇烈。
我測了一下他的體溫與心率,顯然伴有發熱、心率增加,甚至還有少量寒戰,他現在處於昏迷,但我觀察,已經接近中毒性休克狀態,所以,我初步斷定,他得的是壞疽性闌尾炎。”
“他會不會死?”雅各布眼睛都紅了。
王亦云點頭:“會,他現在已經接近中毒性休克狀態,必須馬上手術,準備麻醉。”
“他這個狀態還用麻醉嗎?”雅各布問了一句。
王亦云無語,看向佝僂老者,說道:“我建議以腰麻或硬脊膜外麻醉為佳,也可採用區域性浸潤麻醉。”
佝僂老者點了點頭,說道:“我建議,區域性麻醉吧。”
王亦云獨自操作,將詹姆斯腹壁肌層內的肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經進行阻滯。
佝僂老者眼前一亮,不由得豎起大拇指。
就見王亦云拿起手術刀,消毒一番,佝僂老者想看一下王亦云的刀工如何。
王亦云選擇的切口為右下腹經腹直肌切口。
此切口便於延長擴大切口和顯露闌尾,年齡較大,診斷不肯定,或估計粘連較重不易操作時,常用此切口,但一旦感染後易形成切口疝。
讓佝僂老者不解的是王亦云給人的感覺是經驗十足,但動手能力相對較弱,不過,這倒是讓佝僂老者欣慰不少,畢竟如此年輕要是經驗與實戰都那麼強,這老頭子豈不是要嫉妒瘋了。
詹姆斯的腹膜被王亦云切開,他開始尋找闌尾,就在此時,一股膿液溢位,醫療條件有限,王亦云立馬用消毒棉不斷消除膿液。
消除乾淨後,王亦云用拉鉤將切口向兩側牽開,開始尋找闌尾。
首先要找到盲腸,王亦云額頭有些汗水,他沒想到這還真是一項精細活兒,太耗費精力了。
突然有些走神,想著要是有個漂亮的小護士這個時候幫擦汗該多爽?
突然有些理解那群醫生跟護士間的樂趣了。