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第107章 禮下於人 (第2/2頁)

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朱飛博有些好奇:“問這個做什麼呢?”

“按照我的要求回答就行了,不要多問。”

朱飛博便把名字出生年月日和單位告訴了他。

“好了,你可以繼續說了。”蕭鷹耳朵聽著他說話,腦海中立刻搜尋著這個病案,很快就找到了。飛快地看一遍,馬上找到了問題的關鍵,心裡一下就踏實了。

朱飛博接著說:“我給他做了檢查,白細胞計數高,血沉快,提示有感染。乙肝病毒表面抗原陽性。低蛋白血癥,肝功能異常,提示肝臟有損害,但我給他做了三次甲胎蛋白都是陰性,b超提示膽囊有瀰漫性病變。於是我建議他住院治療。最後做了腹部ct增強掃描,確診為肝癌和多發性肝囊腫。”

蕭鷹因為找到了問題的關鍵,聽他這麼說之後不由笑了。

朱飛博有些奇怪,問:“你笑什麼?”

“你先說完我再告訴你笑什麼。”

“好,——醫生結合前面所有檢查結果,臨床診斷為肝癌並多發性肝囊腫,慢性膽囊炎急性發作。給予輸血補液抗感染,補充白蛋白治療,但是病情一直沒有好轉,並進一步惡化,我去探望過他,跟醫生做個交流。醫生也說沒辦法,不知道問題出在哪,所以我想聽聽你的意見。”

“我可是本科畢業,你博士都沒辦法,我本科還有辦法嗎?”蕭鷹調侃道。

“呵呵,你就揪住我的痛腳不放了,我今天可是誠心討教。”

“開個玩笑。”蕭鷹指著朱飛博旁邊放著的一個袋子說,“那裡面如果猜得沒錯的話應該是病人的ct片,對吧!拿來我看看。”

“你眼睛可真尖,的確是。”朱飛博將旁邊袋子裝著的ct片拿過來,取出遞給了蕭鷹。

蕭鷹掃了一眼,立刻眼睛亮了,對朱飛博說道:“知道我剛才為什麼笑嗎?因為我感覺到你們誤診了。”

“哦,為什麼這麼說?”

“你們被ct掃描迷惑了,你的朋友不是肝癌,而是肝膿腫。因為ct影像上也是一種佔位病變,跟肝癌一樣。所以你們誤以為是肝癌並多發性肝囊腫,診斷失誤,治療怎麼可能會有效呢?你看看ct片,就在這,這是肝膿腫,有多處,你再好好看看。”

朱飛博拿過ct片仔細端詳,摸著下巴皺著眉說:“我原先看著也覺得像肝癌,可是聽你剛才這麼一說,又仔細琢磨了一下,的確有一點像肝膿腫。”

“我問你,他體溫有沒有升高?”

“是有些升高。”

“那就對了,你再查一下他的血象,也應該會升高的。這是肝膿腫感染引起的結果。”

“這個我倒沒有注意。”

“你去跟他們的醫生溝通,建議轉外科做個剖腹探查,就會發現是肝膿腫。穿刺引流抗感染治療,很快就好,讓你朋友放心,他肯定嚇壞了吧!”

朱飛博哈哈笑了說:“是,這小子嚇得夠嗆,一天到晚哭哭啼啼跟娘們似的,說他老婆還年輕,他要死了,他老婆鐵定改嫁,那倒沒什麼,小孩跟著肯定要受罪,整天憂心忡忡的。他要知道不是肝癌而是肝膿腫,肯定做夢都會笑醒來的。到時候我叫他好好謝謝你,不過前提是你的判斷必須是對的。”

“事實勝於雄辯,做了剖腹探查,你就知道了。”

朱飛博點點頭,想了片刻說:“聽你剛才那麼分析,我倒覺得你說的很有道理,特別是你指導我看了ct片的影像之後,我也覺得更像是肝膿腫。這樣吧,借你電話用下。我馬上跟他的主治醫生溝通一下,讓他轉外科剖腹探查。然後咱們再放心的吃喝。”

蕭鷹從手包中取出板磚一般的大哥大電話遞給了朱飛博。

朱飛博撥通之後,跟朋友的主治醫生說了剛才的推斷。主治醫生在那邊也重新觀察了ct片,也覺得有這種判斷很有道理,同意馬上轉外科剖腹探查。(未完待續。)

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