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所謂臨界狀態，是指客觀檢查並非完全正常，但又不能明確診斷之間。比如心電圖，會有一點點異常改變，這種變化可能是病理的，也可能是生理的。臨界心電圖無法確診心髒疾病，需要配合其他檢查。
而眼前這個小夥子的心電圖提示t波改變，顯然不是正常心電圖。作為權威專家，陳祥當然明白t波改變的意義，正常人也會出現。他把心電圖放到一邊，又看了下動態，24小時記錄下，發現部分時間st段太高，有40多個早搏。其餘的沒有看到特殊異常。
接著是彩超，三尖瓣輕度反流。其餘結構和功能沒有異常。如果單憑這三樣檢查，並不能作出病理診斷，甚至可以直接說心髒沒我問題。但是有一個不能忽視的問題，患者一年前確診過心肌炎，經過住院治療有所好轉。也就是說，他的心髒，確實出過問題。
“陳教授？我這到底是什麼原因？”年輕患者體型偏瘦，面色有些蒼白，看來經過長時間的困擾，已經有些焦慮。
“你現在有什麼症狀？”陳祥問道。
“胸悶，胸痛，有些時候呼吸困難，全身乏力，心跳很快。”患者苦惱的說。
“哦，對了，我現在正在吃倍他樂克，其他醫院開的。”他忽然想起又說:“他們都說我是精神問題。很多檢查都沒有發現異常。”
“這些指標確實比較好。”
“那我真的是精神問題？”患者眼睛一亮，心裡期盼眼前這位權威點頭。只要確認心髒沒有問題，什麼都好！
“我建議你再深入檢查一下。”陳祥放下所有檢查單認真的說。
“啊？”年輕人一愣，立即說:“難道還要去做冠脈ct嗎？”
“不用。”陳祥搖搖頭。
“那還能做什麼？”病人也疑惑，他平時在網上查了不少關於心髒方面的知識，對此也有個大體瞭解。
現代醫學在心髒方面的檢查方式比較多。最普通的則是心電圖，動態和超聲心動彩超）。一般透過這三樣再配合x光能發現大部分心髒疾病。但是他們對於血管方面的檢查不夠透徹，特別是老年冠心病患者，就需要做冠脈ct，甚至冠狀脈造影。
還有生化裡的心肌酶譜，肌鈣蛋白等等。
所有這些檢查基本能夠作出明確診斷。病人知道冠脈ct，又表示疑惑，是情有可原的。<101nove.t主要診斷冠心病等心髒血管疾病，準確率比較高。但並非金標準。
