“血氣胸？”褚佳迪聞言，臉上也露出了一絲凝重之色。
胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱為氣胸。此時胸膜腔內壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺髒壓縮，靜脈迴心血流受阻，産生不同程度的肺髒及心髒功能障礙。
一般來說，輕微的氣胸可以讓機體自行吸收胸膜腔之中的少量氣體，可以不加處理，自會痊癒。
但是，像這個患者現在出現的情況，已經出現了呼吸困難，那就需要緊急處理了。
其實，緊急處理的方法很簡單，就是把患者胸膜腔之中的氣體給抽出來就可以了，讓胸膜腔再次形成負壓，恢複之前的正常生理狀態，這些症狀自然也就消失了。
不過，說起來簡單，做起來就沒那麼容易了。
想要把患者胸膜腔之中的氣體抽吸出來，首先要做的，就是定位，只有定好位置，才能進行穿刺！
如何定位，在醫院裡面是一件很簡單的事情，經過簡單的叩診和聽診之後，找一個床旁超聲機子，做一個簡單的超聲檢查，或者是做一個胸部x光片，自然就一目瞭然，定位的問題也就解決了。
不過，這裡是院外，沒有這些裝置，有需要為患者盡快的穿刺排氣，那就需要操作者深厚的功底了，一般工作了幾年的非胸外科醫生都未必能夠做得好。
當然了，齊北是一個例外。
定好位置之後，就需要進行穿刺，而穿刺的難點就在於，掌握進針的方向和深度！
多餘的氣體是在胸膜腔之中的，進行胸腔穿刺的目的，就是把胸膜腔之中的氣體給抽吸出來，但是胸膜腔和肺髒僅僅有一層膜之隔，這層膜有多厚？
正常人和有病變的人，胸膜的厚度是不一樣的，患病之人，或者是胸膜腔之中曾經注射入藥物的話，胸膜就會增厚，而正常人沒有做過這些治療，胸膜就會薄很多，靠近肺髒的那一層髒層胸膜，也就是幾個毫米的厚度而已！
幾個毫米，大家可以想象一下，在沒有任何可視裝置的前提下，靠一個人憑著直覺，盲探操作，做胸膜穿刺引流，這將是一件專業性和難度系數有多大的工作？
一個不小心，就會穿破這僅僅有幾毫米厚度的髒層胸膜，損傷到肺髒！
肺髒受損，將直接導致肺髒內部的氣體，透過針孔通道，進入胸膜腔內，形成開放性氣胸！
那時候，就不是在治療氣胸了，而是人為造成新的氣胸！
這樣的例子，在醫院之中屢見不鮮，別說是那些剛剛工作沒多久的年輕醫生，就算是工作了十幾年的，高資格的老醫生們，也不是沒有可能犯下這樣的錯誤！
這是一個低階的錯誤，但是同時也是一個難以避免的錯誤！
畢竟，這是一個盲探的操作，看不到，摸不著，而且人與人之間的差異性很大，變異性很大，所以幾乎沒有人敢拍著自己的胸脯說：“放心吧！我做這樣的操作，一定不會有事的！”
齊北是一個普外科的醫生，僅僅是最近才開始接觸中醫，不過，這樣的胸膜腔穿刺，齊北還是做過很多例的，外加上齊北今時不同往日，這點難度自然不放在眼裡。
只是，齊北現在頭疼的問題是，自己沒有任何工具！
巧婦難為無米之炊！
