若氣機逆亂，開合失司，陽氣內鬱，而見汗出肢冷，是為寒證；若出現身熱，躁擾，小便黃赤，舌苔黃膩，又為熱證。氣機窒塞，上下不通，則嘔吐劇烈，洩瀉頻頻。吐瀉傷津，筋脈失養，可見轉筋攣縮，四肢抽搐。津傷氣洩，甚者導致亡陰亡陽，病情危重。
霍亂總的治療原則為芳香洩濁、化溼和中。結合不同證候表現，可分別兼以溫化寒溼、清熱化溼、闢穢解毒、養陰救逆、回陽固脫等。
霍亂的辨證論治
溼熱證型
【證見】發熱較重，驟然暴吐暴瀉，吐物酸腐熱臭，瀉下如米泔水，熱臭難聞，腹中絞痛，甚則轉筋拘攣，小便黃赤。舌紅苔黃膩，脈濡數。
【治法】清熱化溼，闢穢洩濁。
【方藥】
1．主方蠶矢湯(王孟英《隨息居重訂霍亂論》)加減
處方：黃連10克，黃芩12克，梔子12克，大豆黃卷12克，薏苡仁25克，法半夏9克，通草8克，蠶砂10克，木瓜12克，吳茱萸6克，甘草6克。水煎服，每日2劑。
若脘痞、乾嘔較甚者，加竹茹10克，厚朴10克，白豆蔻8克。若手足厥冷、腹痛自汗、口渴、唇甲青紫、小便黃赤、六脈俱伏者，是為熱盛厥深，可加石膏30克，竹葉12克，天花粉15克。
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2．中成藥
(1)玉樞丹，每次服0．3～0．6克，每日3次。
(2)行軍散，每次服0．3—0．6克，每日3次。
3．單方驗方王氏連樸飲加減(鍾嘉熙《傳染病中西醫結合診治手冊》)
處方：黃連9克，厚朴9克，石菖蒲9克，法半夏10克，淡豆豉10克，梔子10克，火炭母15克，救必應25克，穿心蓮15克，佩蘭10克，蘆根15克，甘草6克。水煎服，每日2劑。
寒溼證型
【證見】惡寒發熱，驟發吐瀉交作，吐出物如米泔水，瀉下清稀如水，腹部冷痛，喜按喜溫，口不渴或渴喜熱飲，頭身疼痛，胸脘痞悶，四肢厥冷。舌淡紅，苔白濁膩，脈濡緩。
【治法】芳香化濁，溫中散寒。
【方藥】
1．主方藿香正氣散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：紫蘇葉9克，藿香10克，白芷9克，桔梗6克，法半夏10克，陳皮6克，厚朴9克，大腹皮10克，白朮10克，茯苓20克，甘草6克。水煎服，每日2劑。
若兼見心煩、口渴、苔黃者，加黃連9克、竹茹o克、乾薑6克。嘔吐頻頻、脈沉伏者，加吳茱萸6克、肉桂8克、丁香6克。大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷者，加熟附子12克、乾薑9克。若吐利甚、手足厥逆、轉筋拘急者，加吳茱萸6克、木瓜9克、熟附子12克。
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