傅燮試圖勸阻，稱百姓並未習慣耿鄙這個長官、軍隊也沒有時間建立士氣，但耿鄙仍自行其是。
到了中平四年年，耿鄙集結六郡軍隊攻地處西疆的隴西郡。
先前因隴西郡太守李相如倒戈，隴西郡為韓遂軍所佔。
但耿鄙任用貪官程球為治中，讓士紳和百姓寒心。
四月，軍隊開至隴西郡治狄道時，耿鄙軍發生兵變，程球和耿鄙都被殺死，在狄道人王國帶領下加入叛軍，合圍隴西。
後來，韓遂、馬騰關係緊張：他們時而聯盟，時而交火。
建安十四年，馬騰被韓遂逼迫出逃，求助於控制了中原之地和朝廷的曹操。
當時，曹操正有意於西北，因而邀請馬騰來他的鄴城大本營，實際以為人質。
兩年後，馬騰子馬超起兵反曹，馬騰全家在鄴城被誅。
建安十六年春，曹操派前軍師鍾繇前往渭谷，作攻打張魯在漢中的割據政權狀。
此次入侵刺激了韓遂、馬超等西北軍閥，他們組成聯盟對抗曹操。
聯軍在潼關之戰中抵抗曹操親自指揮的曹操軍。
曹操用熟練的策略緩慢行進到聯軍後方，同年秋在一場遭遇決戰中擊潰聯軍。
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潼關之敗標誌著西北地區的自治開始終結。
此戰後，曹操向東回師，留徵西護軍夏侯淵負責後續工作，張既負責重建地方政府。
馬超在曹操離去後攻佔冀城，試圖籌劃抵抗，和氐人建立聯盟，但在建安十八年被夏侯淵軍和內部變兵聯手驅逐。
馬超南投張魯，後投入蜀的劉備，在那裡於黃初二年過世，再未重返北方。
建安十九年，夏侯淵在長離水擊敗韓遂抵抗軍，隨即在對氐人和宋建的遠征中告捷。
宋建死，其都枹罕被克，屬官皆被夏侯淵所殺。
次年，韓遂死，餘部將其首級送給曹操以示歸順。因此，由約三十年前的涼州之亂衍生而來的軍事集團最終被消滅了。
建安二十五年，曹操過世，其子曹丕迫使獻帝遜位，建立曹魏王朝取代漢朝。他在位時，西北郡縣得以重新設立，西北地區只爆發了少數當地人的叛亂。
黃初三年，因涼州一連串戰亂中止的和中亞的貿易得到官方重建。
儘管有此成果，中原對西北的權勢掌控弱於涼州之亂之前的漢朝。
和漢朝相比，曹魏的西北領土收縮了，因為一些原郡縣如宋建在枹罕建立的王國被直接廢棄了。
該地區的中原人口縮小，終為南面山裡的羌人和氐人制服。涼州之亂後的很長時間，
羌人、氐人和其他涼州以及更北之地的遊牧族群在不斷擴大，使得魏國早在涼州的一些郡縣不斷受到侵擾…………………
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