眾所周知,冠狀動脈造影是一個有創的操作。
而且在這個過程中,需要在患管的血管內注入肝素。
肝素可是會影響凝血功能的。
這些因素的累加之下,就使得這位患者出現出血事件的風險很高。
就算患者捱過了冠狀動脈造的,如果患者的冠狀動脈病變需要放支架的話。
那麼在放完支架後,患者也需要服用相當劑量的抗血小板藥物。
患者的出血風險就更高了。
更準確地說,患者這個血小板情況,根本就無法耐受任何抗血小板藥物的劑量。
所以患者急梗死現在應該怎麼治?如何決定策略是一個很嚴重的問題。
“好的主任,我馬上回來。”鄭毅對林主任應了一聲,便結束通話了電話。
“怎麼了?”何傑看到鄭毅通完電話,早就忍不住了。
“主任來的電話。”鄭毅看著何傑,又瞄了一眼旁邊一臉詢問神色的歐博特說道:
“咱們胸痛中心,剛剛來了一個比較特殊的,急性心肌梗死患者。”
“咱們現在得馬上回去看一看。”
“特殊的患者……”何傑品味著鄭毅話裡的意思,點了點頭。
三人跟段海清打了一個招呼之後,立馬就往胸痛中心走去。
剛回到胸痛中心,三人就看到林主任已經站在了搶救留觀室的門口。
“小鄭,你們三個可算是回來了。”對著鄭毅招了招手之後,林主任大踏步地走進了搶救留觀區。
平車上,一位看起來快到80歲的老大爺,正躺在那裡疼得呲牙咧嘴。
“這位老爺子就是患者?”鄭毅看著老爺子的心電監護。
“是的。”林主任點了點頭。
鄭毅繼續看著老爺子的監護儀上波瀾起伏的圖形。
st段壓低得很明顯。
不過心電監護只能顯示肢體導聯,顯示不了心電導聯。
所以鄭毅沒有辦法判斷出造成老爺子急性心肌梗死的血管到底是哪根或者是哪幾根。
“要是有個心電圖就好了……”鄭毅小聲地滴咕著。
“鄭總。”守在床邊的楊雯聽見了鄭毅的聲音,默默地遞過來了一張紙。
這張紙,正是楊雯剛剛做完的心電圖。
鄭毅盯著手裡的影象。
患者的心電圖上多個導聯能夠看到st段的壓低。
心臟缺血的病變很明顯。
“這麼多導聯都有變化……”鄭毅抿著嘴唇:“像是左前降支,和左迴旋支的問題。”
說著,鄭毅又轉頭看見向了楊雯:“這位患者的超敏肌鈣蛋白t是多少?”
“比正常範圍高出了十倍多。”楊雯快速回答道。