莊童哈哈一笑。
“秦廊的手術能力確實厲害,我也承認他對懸吊式無氣腹腹腔鏡手術有一定的造詣,但是厲害歸厲害,不等於現在的手術量不存在疑問。”
看著莊童和韓虎一副勝利的姿態,成效終究還是沒有忍住,冷言說了一句。
“不急,我們有時間。”
莊童喝了一口濃郁的咖啡,半個身子靠在椅背上:“成主任,耐心點。”
成效看著莊童等人喝著暖暖的咖啡,又拿起茶杯,發現已經見杯底了,也不好意思叫龐主任倒水,放下茶杯,悶悶的坐著,眉頭緊鎖。
...
...
十分鐘後。
手術室之中,已經準備好,新的一名病人出現在眾人的眼中。
而讓眾位專家沒想到的是,秦廊這一次挑選的病人,是一個只有不到十歲的小男孩。
“莊主任,這秦廊可真的是會挑選患者。”
一旁極為有經驗的黃醫師,有些佩服又有些擔憂的說道:
“眾所周知,兒童的急性闌尾炎,病情較成人嚴重,而且兒童大網膜發育不全,炎症反應不容易侷限,易出現穿孔,甚至可能引發全身中毒,預後嚴重。”
“所以對於主刀對於手術的理解,需要更為深入,對術者的操作要求也更高。”
“而且,兒童闌尾炎和成人闌尾炎,除了在手術過程中,在術前的診斷中,難度更高,由於年齡較小的兒童,難以準確述說腹痛的病史,又因為懼怕檢查,查體不夠合作,很容易影響臨床醫生的判斷。”
“不錯,我同意黃醫師的觀點,或者我們可以換一個成年人,兒童的診斷可是沒這麼準確的。”
“我建議不要為了這次觀摩而上難度,還是謹慎一些,選一個成人比較好。”
成效總算找到了機會,補上一刀,事實上也是,即便是他都不敢說能夠百分百的診斷正確兒童闌尾炎,不確定性更多。
至於秦廊,手術天賦他承認,但是診斷可不僅僅是靠天賦,更多的是經驗和閱歷。
“成主任放心,術前我們已經做過足夠的準備,若是真的無法進行erat,再改成常規stryke30度腹腔鏡,三孔法。”
龐主任一旁解釋了一下。
“既然龐主任這般自信,那就開始吧。”
成效冷哼了一聲,不再說話。
手術室之中,秦廊為了確保手術的成功率,自然是術前使用了單病例模擬,已經確認了患者的情況:
【患者:曹小豆,男,7歲
症狀:因持續性右下腹疼痛,伴噁心、嘔吐,神清,精神差,急性病面容,全身面板及黏膜未見黃染,淺表淋巴結病理性雜音,腹平軟,右下腹壓痛、反跳痛陽性,侷限性肌緊張,未觸及明顯異常包塊,&nurphy′s徵陰性,
叩診鼓音,移動性濁音陰性,脊椎生理性彎曲,四肢活動自如,生理反射存在,病理反射未引出。
血常規:白細胞計數12.3 ×109/l,中性粒細胞 0.81;b超示“右下腹闌尾腫大”。
診斷:急性闌尾炎、蟯蟲性闌尾炎
闌尾炎主因:寄生蟲阻塞引發,蟯蟲學名為蠕形住腸線蟲,蟯蟲的異位寄生形成的蟲體、蟲卵於闌尾中,引起蟯蟲性闌尾炎。
治療方案:使用erat吸出膿液,由於炎症明顯,需置入塑膠支架,使用取石網籃完全取出蟲體及蟲卵。】
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