“每個醫院的層次不一樣，所以接觸的面也不一樣。我們國家現在的醫療，正在不斷的下沉。我們所能夠直觀感受到的就是，我們現在創傷外科的骨折病人，就更少了。”
“更多的是一些複雜骨折或者手外科的病人。這是好事，這在一定程度上，敦促我們必須要更加提升自己的專業實力和專業能力，如果拿不下下面醫院解決不了的病例和難題。”
“我們這些老傢伙啊，就該去改行或者多做副業，都吃不了飯了。創傷外科，目前的圈子就這麼大，病人的體量也就這個樣子。”
“手法復位這個比較敏感的話題，之所以碰的人不多，是因為做了它吃力不討好，具體的原因，我就不細說了啊，大家懂得都懂。”
“但其實，不管它怎麼樣，其實對我們的影響並不大，因為我們就沒有單純的骨折病人，每年幾個，如果就靠著這個吃飯的話，那我們就早就餓死了。”
徐達山的話，非常傷人。但也非常真實。
他在的醫院是哪裡？積水潭啊，骨科明面上排名全國第一的地方，他缺病源麼？缺也不缺，好的病源基本沒有，差的一堆。
所以，如果要把病源進行分流的話，那麼，積水潭、和協這些國家的頂級醫院，必須就要專精於解決複雜的問題，然後把骨折、清創等急診病例，放給下級醫院去做。
這是個正在進行的問題。
但是，如果說，現在把周成的這個課題，一旦做成功之後，下發了下去，全國都統一這麼搞，對病人是夠好，夠優惠的，另外一個問題來了。
那下級醫院的醫生怎麼辦？還吃不吃飯呢？
骨折、創傷，就是他們的病源所在，一個醫院的病源，就是他們的根本。要他們陡然之間地去更加深入地學習更加困難的術式，處理更加複雜的病人。
那病人為何不直接去更好的醫院呢？
醫生也是人啊，人就該有七情六慾，需要吃飯，需要賺錢養家，但凡在國家沒有實行兜底制度，能夠保證醫生的合理合法收入之前，如何吃飯這個問題，就是個根本性的問題。
一個月的工資，兩千多，四千多，然後京都是五千多，能吃飯，吃屁都沒你的份兒！
不過，徐達山看問題，肯定沒有這麼淺顯：“這是一個階段性的問題，也是一個需要持續發展的問題，這個東西好，就得去做，但是放在什麼地方做，是一個非常值得探討的問題。”
“你說把骨折的手法復位，放在我們醫院做，那一年都壓根兒碰不到幾例骨折病人，怎麼辦？”
“就連急救中心，120指揮中心都知道，咱們積水潭不做骨折，不是因為我們不做，而是我們在處理複雜病人的時候，就已經把床位佔滿了。”
“也不能不做，所以我的建議啊，是把這樣的一個臨床課題，放在地級市醫院裡面去做，那裡病人多，而且也有縣醫院送一些複雜病例過去，正好可以同時滿足開展臨床課題的條件。”
“也不會傷及到同道們的根本性利益。”
說到這，徐達山又撓了撓頭：“就是在這個時候，有一個問題，那就是這個課題的所有權屬於誰？誰去主持，誰去開展，然後還吃力不怎麼討好。”
“但它的上限高啊，做出來之後，對創傷外科的影響，是很大的。這個我們還需要特別細緻地研究一下。”
“我要說的，就這麼多，其他教授，你們覺得有什麼更好的建議沒有？”
周成聽到徐達山的話，稍微有點感動。他思考問題的深度，非常深刻。
華國是一個大國，十幾億的人口，不是開玩笑的，而且每一個想法和決定，都是會影響著一大批的人的。
更好的經濟因素下，越來越講究以人為本，但是這個以人為本，不能單純地以百姓為本，而是要以所有人為本，把所有人的方方面面都考慮到。
只是單純地考慮底層的因素，把中層全都殺掉？
現在的醫生處境有多尷尬，就知道這樣的想法，到底有多麼可笑了。一個正統的博士，畢業後的工資與其他專業的碩士相差無幾。
肯定會有人說，醫生越老越吃香，活到老幹到老，七十多歲，還能掙錢。
換個思路來想啊，七十多歲還要掙錢，老了還要掙錢，而不是頤養天年，在同樣的學歷和階層下，難道不可憐麼？
最開始的讀書的線，至少是相對最公平的。
這話一般人不敢接，也不好接。
景觀星教授想了一會兒，聽到沒人接話，也就嘆了一口氣，把話茬接了過來：“徐教授，你分析得已經非常深刻的。但是我覺得，我還是要補充一點，那就是，這個課題是不好做。”
“也不能不做，而且還不可能是一兩個人去做，得需要我們大家一起去動用一定的人力物力去做，這才現實。”
“如果沒有教授們起身來帶這個頭，一般的地級市醫院，不敢接，也不會接。碰這個渾水，這個如果要做的話，就只能是大家一起來起頭去做。”
“不牽涉什麼利益，也不要去爭什麼名聲。就單純地以學術的方面，把這個課題鋪開。”
“這個，我們到時候可以開一個線上的會議，拉攏更多的人吧。”
“我覺得，最後還可能要請幾位院士親自出面，才更好做。才能夠開啟這麼一個局面。並且，這個手法復位所失，正好又有了現在的小切口切開復位內固定術這個新術式來填補。”
“正好是一些契機。”
