但頭很老實地點了點：“好的，陳教授。”
然後默默地帶著旁邊的住院醫師離開了，陳庭業是教授，而且是外院教授，有絕對的選擇帶誰玩和不帶誰玩的權力，你要不同意，他所有人都不帶了。
陳庭業掃清了其他障礙之後，便與周成二人分別戴上了‘礦工’眼鏡，開始仔細地整理起清創後的肌肉起來。
肌肉存在著毀損傷，該切的壞死組織切過了。
有些斷裂掉的，也只是縫合起來，但是走形很紊亂，有一些肌肉存在著撕脫，沒連線上。
所以肌肉起止點的固定，非常講究，稍微不對，對術後功能的恢復，就是致命的。
斷指再植的評估，有幾個大門檻。
能不能活，不能活別說斷肢再植的事情。
有沒有功能，沒有功能就別提自己是手外科的醫生，在做斷指再植。
有功能的恢復，算入了門。恢復了多少，再見真章。
陳庭業頓時深吸了一口氣，底氣十足地對周成道：“小周，我們第一個恢復的是肱橈肌的止點啊……”
斷肢再植術的縫合，如今很多地級市的醫生也能做，也做得下來，只是縫合得好不好的區別，但是不算高深的技術了，如何保留更多的功能，需要注意的細節其實還有很多。
陳庭業之所以敢坐鎮一個省份的斷肢再植術，就是因為他會的花樣很多，現在才是他表演的時候。
肌肉的解剖，分為.asxs.和止點，中間就是走形。
肌肉的解剖，決定著活動的幅度和收縮時的運動軌跡，因此與周成只要說做哪裡就好了。
周成聞言，點了點頭，把肱橈肌給找到了。
而因為受傷的位置是在肘部與前臂移行處，因此沒有肱橈肌的.asxs.，只需要處理止點。
周成細緻地用血管鉗，仔細地觀摩著肱橈肌的殘存，然後看著陳庭業拿著克氏針，略有些鬱悶的樣子。
周成便低聲說：“陳教授，我們這邊沒有鉚釘。”
肌肉的起止點重建，最好的工具就是鉚釘來固定，不過，那玩意兒是運動醫學的主要武器，在八醫院這個運動醫學都還沒開門的地方，可找不到這東西。
陳庭業問了下巡迴護士，確定了沒有之後，神色就糾結起來，嘆了一口氣：“那就用傳統的辦法吧。”
巧婦難為無米之炊。
有什麼用什麼咯。
周成就主動地把肱橈肌的止點處，稍微往原本的外側張了一個角度。
陳庭業見狀，神色微微一怔，而後壓低聲音說：“肱橈肌的止點，可以稍微往內側收攏點。它雖然止於橈骨莖突的外側，但也不用這麼外。”
肱橈肌起於肱骨外上髁上緣的近端1/3，外側肌間隔。止於橈骨莖突的底部外側。這是它的解剖學結構。
陳庭業以為周成不太明白。
周成卻稍微翻了一下肘關節近端處，橈管位置，低聲說：“陳教授，橈管內有橈神經。”
“橈管內側壁為肱肌，外側壁為肱橈肌。”
“肱橈的肌纖維橋斜跨於肱肌、肱橈肌的表面，可以加強肱肌及肱橈肌屈肘的作用，它能限制肱橈肌屈肘時向外側滑移，同時也能協同肱肌的屈肘作用並緊張前臂深筋膜，類似於肱二頭肌腱膜的作用。”
周成點到即止，他相信，陳庭業肯定明白了他的意思。
陳庭業稍微錯愕——
周成的提醒，讓他想起來了一個細節性的問題。
橈管是橈神經的通道，當肘關節腫脹或髁上骨折時，橈管的正常位置發生變化，肱橈肌纖維橋有限制肱橈肌及肱肌移位的作用，同時也限制了橈管下端擴張，導致橈管內壓力升高，如不能阻止這種變化，就會出現撓管綜合徵。
故在治療肘關節腫脹、肱骨髁上骨折時應行脫水、制動等方法降低橈管內的壓力。在橈管內行橈神經鬆解術時，應首先切開此纖維橋，以便顯露橈神經及其分支。
橈神經與肱橈肌纖維橋7O％不直接相貼，3O％直接相貼，這說明肱橈肌纖維橋可能性壓迫橈神經均一個解剖因素，是橈管綜合徵的原因一，但大多數情況下不會直接壓迫，當在腫脹、骨折等病理狀態下它是產生橈管綜合徵的潛在或直接原因。
這個細節，雖然好像單純只是在說橈管綜合徵的形成，但其實，假如反著來看，如果肱橈肌移位了，也會導致橈管內壓力升高。
所以，周成現在把肱橈肌的止點更加靠外一些，是為了避免導致類似的症狀發生麼？
陳庭業的頭皮頓時陣陣發麻起來。
