“。。。。。。綜上所述,依據檢查結果,再考慮患者的偏頭痛和多次中風症狀,以及MRI檢查到的腦白質病變,我認為神經肉瘤和CADASIL的可能性最大,不過需要進一步的確診。”
長時間的發言明顯讓維爾斯醫生有口乾舌燥的感覺,說完了最後一句話之後,他的喉間明顯的上下蠕動了一次,這才向主持病例分析會的史密斯教授點頭示意,然後志得意滿的坐了下來。
他確實有理由滿意自己的分析,會議室裡至少一半的醫師都對他的結論頗為認同,不由自主的頻頻點頭,就連史密斯教授的目光中也流露出了贊同之色。
“那麼,還有哪位有要補充的?”
史密斯教授環視了一下會議室,大聲的問道。
除了一位放射科的醫師正在凝神沉思之外,其他的醫師們都紛紛搖了搖頭。史密斯教授點了點頭,正要宣佈開始分析下一個病例,遊移的目光突然定住了,眉頭也忍不住皺了起來。
“田,你對維爾斯醫生的分析有什麼看法?”
重重的放下手中的資料,史密斯教授教授有些不滿的問道。病例分析會上,大家都在全神貫注,要麼看著手頭上的資料,要麼認真聽著發言人的分析,唯有田路一人雖然拿著資料在看,但是很明顯,他的目光根本就沒有落在上面,早就神遊物外了。
“啊?”
在旁邊一位醫師的提醒之下,田路有些茫然的抬起頭,吶吶地問到:“什麼?”
“我在問你,對維爾斯醫生的分析有什麼看法?”史密斯教授的口氣已經明顯的帶上了不悅,力度也加重了許多。作為一名敬業的醫師,史密斯雖然很欣賞田路,但是這並不意味著可以容忍他的偷懶,尤其是在這樣的病例分析會上,他這樣的表現明顯是對他人的不尊重。
田路也聽出了史密斯教授的不滿,不由得暗暗叫苦。這幾天他剛剛對史密斯教授的研究有所瞭解,正是熱情高漲,潛心琢磨的時候,已經多次在診斷和學術會議上跑神了。
不過。。。。。。
“史密斯教授,我確實有一些不同的看法!”
只是稍稍一愣神之後,田路馬上站起來大聲的回答道。雖然剛才是跑神了,但是在拿到病例資料之後,臨床診斷支援系統第一時間就給出了判定結果,因此田路並不懼於史密斯教授發難。
“哦?那就請你談一談吧。”
史密斯教授也是微微一怔,似乎沒想到田路真的有別的看法,連忙一擺手道。不管怎樣,史密斯教授對於學術的問題一向是嚴謹的,既然有了不同的意見,那是肯定要聽一聽的。
田路暗暗的鬆了一口氣,接著說道:“維爾斯醫生其他的分析我都頗為贊同,只不過,我對患者的影像學檢查結果有一些不同的看法。大家請看,CT結果上有不太明顯的條索證和空三角徵,而MRI結果上,。。。。。”
“。。。。。。因此,雖然導致的中風比較少見,不到1%,但是我認為,仍然需要考慮CVT(顱內靜脈血栓形成)的可能!”
CVT?
眾人都是一愣,然後都拿起影像學檢查的片子認真的看了起來。
史密斯教授的眉頭也是一皺,眼睛飄向了一直在沉思的安東尼醫生。作為專業的放射科醫師,會議室裡面他是最有發言權的了。
似乎是感覺到了史密斯教授的目光,安東尼醫生遲疑了片刻,皺眉點頭道:“是的,我剛才也一直在考慮這個問題。雖然徵象不是特別典型,但是我認為確實有很大的可能性。”
“我建議為患者做MRV或DSA檢查。”
片刻之後,田路接著補充道:“另外,我認為如果有必要對患者進行一次全身的腫瘤檢查。”
“你懷疑是因為腫瘤導致的CVT?”史密斯教授翻看著手上的病例資料,皺著眉頭問道。
田路點了點頭,認真的答道:“是的先生,至少是有這個可能!”
“我贊成田的意見!”
安東尼醫生點了點頭,肯定了田路的想法:“我也認為不能排除有腫瘤的可能性。”
有了安東尼醫生的支援,田路的想法似乎更容易被人接受了,因此只是稍微考慮了一下之後,史密斯教授就直接下了結論:“好吧,那就做一次DSA,然後進行全身的腫瘤檢查!就這樣,下面,我們開始討論下一個病例。。。。。。”
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“好了,今天就到這裡,散會吧。”
完成了最後一個病例的討論之後,史密斯教授在臺上宣佈散會,然後直接走到了田路的身邊:“田,你稍微等一下,我有事情找你談談。”
“是的,先生。”
雖然心中有些疑惑,但是田路還是馬上點了點頭,沒有跟著眾人一起走出會議室。